Radical hystérectomie Histoire de la procédure, problème, Epidémiologie

Radical hystérectomie Histoire de la procédure, problème, EpidémiologieRadical hystérectomie

Histoire de la procédure


En 1901, Schauta décrit l’hystérectomie vaginale radicale et fait état d’un taux de mortalité opératoire plus faible que l’approche abdominale. À la fin du 20e siècle, la radiothérapie est devenue l’approche privilégiée en raison de la forte mortalité et de la morbidité de l’approche chirurgicale.

En 1944, Meigs repopularized l’approche chirurgicale quand il a développé une opération Wertheim modifié avec la suppression de tous les ganglions pelviens (le Wertheim-Clark ainsi que l’exploitation Taussig). Meigs a rapporté un taux de survie de 75% pour les patients ayant une maladie de stade I et a démontré un taux de mortalité opératoire de 1% lorsque ces procédures ont été effectuées par un gynécologue spécialement formé. Dans le reste du 20e siècle, diverses modifications ont été apportées pour cette procédure radicale, en particulier à la lumière des améliorations dans les domaines de l’anesthésie, des soins intensifs, des antibiotiques et des produits de transfusion sanguine science. Enfin, la diminution simultanée de l’incidence du cancer invasif du col utérin, la raison la plus courante pour cette procédure, a diminué au cours des dernières décennies et a conduit à des procédures plus conservatrices (c.-à-conisation pour la maladie à un stade précoce) ou des modalités non chirurgicales (c. , radiothérapie). [1]

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