Hystérectomie – National Library of Medicine – PubMed Santé


Hystérectomie - National Library of Medicine - PubMed SantéHystérectomie

La chirurgie pour enlever l’utérus et, parfois, le col. Lorsque l’utérus et le col sont enlevés, il est appelé une hystérectomie totale. Lorsque seule l’utérus est enlevé, il est appelé une hystérectomie partielle.

Ce qui fonctionne? La recherche résumée

avis Evidence

saignements menstruels lourd (HMB) a un effet négatif sur la qualité de vie de nombreuses femmes. Elle ne pose aucun problème associé à une mortalité significative. Beaucoup de femmes demandent de l’aide de leurs médecins généralistes et il est un motif fréquent de renvoi dans les soins secondaires.

Résumés pour les consommateurs

Revue question: les auteurs Cochrane ont examiné les données sur les risques et les avantages de la suppression ou de la conservation des ovaires au moment de l’hystérectomie pour une maladie bénigne gynécologiques chez les femmes préménopausées.

Womb (utérine / endomètre) cancer est une maladie assez courante qui touche environ 1 à 70 femmes. Une hystérectomie est habituellement curative parce que la plupart des cancers ont un faible risque de propagation (métastases) vers d’autres sites qui peuvent entraîner une récidive plus tard. L’examen microscopique de la pièce d’hystérectomie peut dire des médecins s’il y a un risque élevé de récidive du cancer, ce qui permet aux femmes de décider si elles veulent en outre un traitement préventif (traitement adjuvant) pour réduire le risque. La chimiothérapie peut augmenter le taux de guérison pour les autres types de cancer à haut risque après la chirurgie initiale et cette revue examine l’efficacité de la chimiothérapie pour le cancer du sein primaire après une hystérectomie. Les données provenant de neuf essais cliniques randomisés de haute qualité impliquant jusqu’à 2197 femmes ont été soumises à une modélisation statistique systématique. Cela montre que la chimiothérapie réduit le risque de récidive de la maladie, allonge la durée des femmes ont devant une métastase est diagnostiquée et améliore les taux de survie. Il existe de nombreuses façons d’examiner les données. L’analyse de sous-ensemble qui excluait les anciens régimes médicamenteux façonné suggère que la chimiothérapie réduit le risque d’être mort à tout moment désigné par un quart. Le nombre de femmes qui ont besoin d’avoir besoin d’une chimiothérapie pour prévenir un décès dépend du type de cancer. Dans ces essais, une femme a été guérie pour 25 femmes traitées par une chimiothérapie à base de platine haute dose après une hystérectomie. Ceci est une réduction du risque absolu de 4%. La chimiothérapie est associée à un avantage de survie supérieure à la radiothérapie et a une valeur ajoutée lorsqu’elle est utilisée avec la radiothérapie. Il semble également réduire le risque absolu de développer une récidive en dehors du bassin d’environ 5%. Ce serait bénéfique pour une femme sur 20 traités. Cependant, la chimiothérapie a des effets secondaires, les risques et réduit temporairement la qualité de vie d’une femme. Dans de nombreux cas, la légère réduction du risque de récidive du cancer peut ne pas valoir les effets secondaires du traitement adjuvant.

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