Grossesses adolescentes, Avortements Plummet Avec Contraception gratuit

Grossesses adolescentes, Avortements Plummet Avec Contraception gratuitGrossesses adolescentes, Avortements Plummet Avec Contraception gratuit

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Bien que les taux de natalité chez les adolescentes ont diminué au cours des dernières décennies, plus de 750.000 filles entre les âges de 15 et 19 reçoivent encore enceinte aux États-Unis chaque année. Mais qu’est-ce qui se passerait si les jeunes femmes ont été tout simplement donné le contrôle des naissances gratuit et éduqués sur les meilleures options de contraception disponibles pour eux?

Les chercheurs de l’Université de Washington School of Medicine à St. Louis prévu pour faire face à cette question, et la réponse, ils ont trouvé est clair: Lorsque les adolescents ont accès à la libre, longue durée d’action contraception, les grossesses, les naissances et les avortements plongent bien au-dessous nationale actuelle moyennes.

L’étude, publiée dans le New England Journal of Medicine, mercredi, a eu lieu sur une période de cinq ans et a inclus plus de 1400 filles, âgées de 15 à 19, de la région de St. Louis. Les chercheurs ont fourni les adolescents avec des conseils de base de la contraception, présentant les options les plus efficaces en premier – à savoir, longue durée d’action des méthodes réversibles comme dispositifs intra-utérins et les implants.

Après consultation, 72 pour cent des participants à la soi-disant projet CHOICE Contraceptive choisi longue durée d’action des méthodes réversibles, tandis que les 28 pour cent restants sont allés avec d’autres formes, y compris la pilule de contrôle des naissances. Le projet a fourni tous les adolescents avec leur choix de la contraception gratuitement.

De même, les taux d’avortement étaient significativement plus faibles chez les adolescents dans l’étude – seulement 9,7 pour 1000, comparativement à 41,5 pour 1 000 chez les adolescentes sexuellement actives à l’échelle nationale.

Les disparités raciales importantes dans les taux de grossesse chez les adolescentes nationale, qui sont plus élevés dans les communautés noires et hispaniques, a également diminué dans la population étudiée, les chercheurs ont trouvé.

"À l’échelle nationale, il y a une énorme disparité, comme beaucoup de conditions de santé," Gina Secura, directeur du projet, a déclaré à The Huffington Post. "Mais dans la cohorte CHOICE, ils étaient presque à peu près identique. Ainsi cela est faisable. Nous pouvons réduire la disparité des grossesses non désirées dans nos adolescents aux États-Unis."

Pourtant, alors que près des trois quarts des adolescents dans l’étude ont opté pour des méthodes réversibles longue durée d’action, moins de 5 pour cent des adolescents aux États-Unis qui utilisent actuellement la contraception comptent sur de telles méthodes.

Les experts en santé de la reproduction tentent d’obtenir ce nombre beaucoup plus élevé. Le Collège américain des obstétriciens et gynécologues a distingué le stérilet et l’implant de contrôle des naissances comme les formes les plus efficaces de contrôle des naissances réversible disponibles, notant qu’ils sont 20 fois plus efficaces que les pilules de contrôle des naissances, le patch ou l’anneau. Et cette semaine, l’American Academy of Pediatrics DIU et les implants hormonaux comme le premier choix de médecins de la contraception pour les adolescents recommandé.

Les coûts initiaux élevés attachés à des méthodes longue durée d’action sont souvent cités comme un obstacle majeur pour les adolescents. De telles méthodes peuvent fonctionner jusqu’à 1000 $, selon le planning familial, mais en vertu de la Loi sur les soins abordables. la plupart des régimes d’assurance doivent couvrir les méthodes contraceptives FDA améliorés – y compris la contraception longue durée d’action réversible – pour les femmes.

Cependant, Secura a dit qu’elle et ses collègues ont été surpris de constater que, même quand ils ont éliminé la question du coût, le manque de connaissances était encore un obstacle important pour les adolescents dans l’étude.

"Lorsque la première femme est venue inscrire et nous lui avons demandé ce qu’elle voulait, elle dit: «Je ne sais pas ce que je veux. Quelles sont les options?’ Cette ampoule partit, [comme], ‘Oh mon Dieu, nous avons un travail à faire,’" Secura dit. "La première chose que nous avons fait est de dire: «Tournons complètement l’éducation à l’envers. Plutôt que de commencer par parler de la pilule, nous allons commencer par la méthode la plus efficace, puis allez en bas de la liste."

Les chercheurs ont éliminé d’autres obstacles communs, en veillant à ce que les méthodes de longue durée d’action ont été stockés et que, sauf complications médicales spécifiques, les adolescents pourraient avoir leur DIU ou un implant inséré le même jour ils ont dit qu’il était leur premier choix – quelque chose qui est pas toujours le cas dans le monde réel.


Secura a reconnu que la "idéal" conditions créées pour l’étude – être en mesure de fournir le contrôle des naissances et de l’éducation pour les adolescents sans frais – est loin de la réalité sur le terrain dans de nombreux centres de santé reproductive et les cabinets de médecins.

"Nous avons reçu beaucoup d’appels de cliniques et d’organisations en disant: «Aidez-nous à comprendre comment traduire ces résultats, ‘" Secura dit. "S’il était facile, cela aurait déjà été fait."

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